De acordo com especialistas, o aumento nos custos dos planos de saúde está relacionado ao aumento do uso de terapias, tratamentos prolongados e tratamentos novos e mais caros. Isso acaba impactando diretamente nas faturas dos planos de saúde. Além disso, casos de câncer, problemas cardiovasculares e hipertensão são os problemas de saúde que mais aumentam os custos das operadoras de planos de saúde, de acordo com a pesquisa.
A pandemia de Covid-19 também tem impacto nos preços dos planos de saúde, mas os especialistas afirmam que os aumentos estão relacionados principalmente a tratamentos incluídos nos últimos anos. A Agência Nacional de Saúde (ANS) informou que as operadoras de planos de saúde fecharam o terceiro trimestre de 2023 com um resultado operacional negativo acumulado no ano de R$ 6,3 bilhões.
A falta de regulamentação para planos de saúde coletivos ou empresariais também é uma fonte de preocupação para consumidores. Enquanto os planos de saúde individuais possuem um teto estabelecido de reajuste de 9,63%, os planos coletivos não possuem limites de reajuste anual, o que pode deixar os consumidores em situações inviáveis. A advogada especialista em planos de saúde, Arina Estela da Silva, ressalta que os consumidores podem questionar esses reajustes na justiça, caso não sejam cumpridas as regras claras estabelecidas nos contratos.
Outra preocupação dos consumidores é o cancelamento dos planos sem motivo justificado. Segundo especialistas, os planos têm descumprido cláusulas que determinam que o cancelamento não pode ser feito durante um tratamento. Isso tem gerado um aumento no número de processos judiciais relacionados ao cancelamento dos planos de saúde.
Em resumo, a situação dos planos de saúde é preocupante para milhões de brasileiros, que podem sofrer reajustes significativos nas mensalidades e enfrentar dificuldades em caso de cancelamento do plano. A falta de regulamentação clara para os planos coletivos aumenta o nível de incerteza e deixa os consumidores vulneráveis a decisões que podem prejudicar seu acesso à saúde. É fundamental que os órgãos responsáveis atuem para proteger os direitos dos consumidores e garantir um acesso equitativo aos serviços de saúde para todos.
