INSS implementa inteligência artificial para combater fraudes em atestados médicos e agilizar análise de benefícios

Durante os próximos 30 dias, o Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) terá um reforço na análise dos atestados médicos enviados pela internet nos pedidos de benefício por incapacidade temporária, o antigo auxílio-doença.

Uma inteligência artificial (IA) desenvolvida pela Empresa de Tecnologia e Informações da Previdência Social (Dataprev) está sendo testada na análise de possíveis tentativas de fraude com o Atestmed, sistema de análise documental que substitui a perícia médica.

A ferramenta cruza dados cadastrais de médicos com os que aparecem nos atestados visando identificar inconsistências nas informações como o número de registro no Conselho Regional de Medicina (CRM), a especialidade, o local de trabalho e o IP do computador de envio do atestado, nome e assinatura do profissional.

De acordo com nota divulgada pelo INSS, o desenvolvimento da IA foi motivado pela identificação de irregularidades em documentos protocolados no Atesmed, por meio do aplicativo Meu INSS, disponível para benefícios de até 180 dias. Segundo a instituição informou, já há, inclusive, uma investigação em andamento pela Polícia Federal.

Em verificações manuais, com amostras dos processos, foram identificados, por exemplo, quatro padrões de letras diferentes no uso do mesmo carimbo que atesta a assinatura do médico. A ideia é que a nova ferramenta possa identificar essas inconsistências de forma mais sistemática e rápida.

O presidente do INSS, Alessandro Stefanutto, informou que os testes no sistema da IA começaram nesta segunda-feira (16) e que a efetividade da ferramenta poderá ser analisada em breve. “Acredito que em 20 ou 30 dias já poderemos apresentar bons resultados”, finalizou.

Esta iniciativa visa combater as fraudes e garantir que os benefícios por incapacidade temporária sejam concedidos de forma justa e adequada. A utilização da inteligência artificial representa um avanço tecnológico na análise dos atestados médicos, proporcionando maior eficiência e agilidade nos processos de concessão de benefícios.

Ressalta-se que a aplicação da IA não substituirá a necessidade de perícia médica em casos que demandem avaliação mais aprofundada, mas funcionará como uma ferramenta complementar na verificação de possíveis irregularidades nos atestados médicos enviados pelos segurados.

Em tempos de avanços tecnológicos, é fundamental que os órgãos responsáveis pela concessão de benefícios previdenciários estejam atentos ao uso de novas tecnologias para garantir a lisura e a transparência nos processos, assegurando assim a adequada destinação dos recursos previdenciários.

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