Segundo a ANS, foram suspensos 38 planos de 10 operadoras, devido a reclamações registradas no segundo trimestre. A proibição da venda desses planos terá início no dia 3 de outubro. Com essa medida, cerca de 394.313 beneficiários estarão protegidos, e esses planos só poderão voltar a ser comercializados se as operadoras melhorarem seus resultados no monitoramento.
Além das suspensões, a ANS também divulgou uma lista de planos que tiveram a venda liberada. Neste ciclo, 12 planos de seis operadoras estão autorizados a serem comercializados novamente.
O Monitoramento da Garantia de Atendimento é realizado trimestralmente, com base nas reclamações recebidas pela ANS e na quantidade de beneficiários dos planos de saúde. Ele avalia o acesso dos beneficiários às coberturas contratadas e considera o descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias, além da negativa de cobertura assistencial.
Com base nessas informações, as operadoras são classificadas em faixas, permitindo uma análise comparativa. Elas podem ser classificadas nas faixas 0, 1, 2 e 3, sendo que o enquadramento nas últimas faixas indica um pior resultado para a operadora.
As operadoras que apresentam resultados constantemente ruins são identificadas e têm a venda de novos planos temporariamente suspensa. A cada trimestre, a lista é revisada e as operadoras que não representam risco à assistência à saúde são liberadas para oferecer novos planos.
Essas medidas têm como objetivo garantir a qualidade dos serviços prestados pelas operadoras de planos de saúde e a proteção dos beneficiários. A ANS busca incentivar a melhoria contínua das operadoras, de forma a oferecer um atendimento adequado e de qualidade aos consumidores.
É importante que os beneficiários acompanhem as listas divulgadas pela ANS para verificar se o plano de saúde contratado está suspenso temporariamente ou liberado para venda. Caso seu plano esteja suspenso, recomenda-se entrar em contato com a operadora para obter mais informações e, se necessário, buscar alternativas de atendimento.
A ANS reforça seu compromisso em garantir a regularidade do setor de saúde suplementar e a proteção dos consumidores, através do Monitoramento da Garantia de Atendimento e outras ações de fiscalização.
